狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,病毒通过破损皮肤或黏膜侵入人体后,沿神经轴突上行至中枢神经系统,引发恐水、咽肌痉挛等典型症状,致死率极高。
一、感染途径
狂犬病主要通过患病动物咬伤、抓伤传播,少数通过黏膜接触或呼吸道气溶胶传播,犬类是最主要传染源。
二、高危人群
兽医、动物饲养员、野生动物接触者等职业人群,以及儿童(尤其是未接种疫苗的低龄儿童)和老年人感染风险较高,因儿童自我保护意识弱,被咬伤后易延误处理。
三、暴露分级与处理
根据暴露程度分为三级:Ⅰ级无需处理;Ⅱ级需立即用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上,并用碘伏消毒;Ⅲ级需同时接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂。
四、疫苗接种原则
全程接种5针法(暴露后0、3、7、14、28天各1剂)或2-1-1四针法(0天2剂,7天1剂,21天1剂),严重免疫功能低下者需延长接种周期。
五、特殊人群注意事项
孕妇接种疫苗安全,无需终止妊娠;免疫功能缺陷者需增加疫苗剂量并联合使用免疫球蛋白;儿童接种需严格按体重计算剂量,避免使用成人剂型。
六、预防建议
家养宠物应定期接种疫苗,避免接触野生动物;外出时避免逗弄流浪动物,儿童需在成人监护下活动。



