肺结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，主要累及肺部及淋巴结，而肺结节是肺部影像上发现的局灶性病变，可能由多种原因引起，包括感染、炎症、肿瘤等。两者本质不同，鉴别需结合病史、影像特征及病理检查。
病因与发病机制：肺结节病病因未明，可能与遗传、环境因素（如职业暴露）及免疫异常有关；肺结节病因复杂，感染（如结核、真菌）、吸烟、空气污染、既往肺部疾病史均可能诱发。
临床表现：肺结节病早期多无症状，进展后可出现咳嗽、呼吸困难、乏力等；肺结节多数无症状，少数因压迫周围组织出现胸痛、咯血，感染性结节常伴发热、咳痰。
影像学特征：肺结节病多表现为双侧肺门淋巴结肿大，伴或不伴肺部浸润；肺结节形态多样，炎性结节边缘模糊，良性肿瘤结节边界清晰，需结合CT密度、大小动态变化鉴别。
诊断与治疗：肺结节病需病理活检确诊，治疗以激素为主（如糖皮质激素）；肺结节诊断依赖影像随访及活检，感染性结节需抗感染治疗，良性结节定期观察，恶性结节需手术或放化疗。
特殊人群注意：老年吸烟者、有肺癌家族史者需更密切随访；儿童患肺结节病罕见，多为良性病变，治疗需权衡激素副作用；孕妇患肺结节病需优先考虑胎儿安全，避免辐射检查。
