过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)及减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂)。其中鼻用糖皮质激素是一线治疗,需规律使用;抗组胺药快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状;儿童可选用氯雷他定糖浆;孕妇、哺乳期女性需谨慎用药,优先非药物干预。
一、抗组胺药
适用于鼻痒、打喷嚏等症状,如氯雷他定、西替利嗪,第二代药物嗜睡副作用少,成人及2岁以上儿童可选用,孕妇及哺乳期女性需咨询医生。
二、鼻用糖皮质激素
控制鼻塞、流涕效果显著,如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂,需每日规律使用,6岁以下儿童应在医生指导下使用,长期使用需监测鼻腔黏膜情况。
三、白三烯调节剂
适用于合并哮喘的患者,如孟鲁司特钠,2岁以上儿童可选用,需注意夜间头痛、腹痛等不良反应,用药期间需观察精神状态变化。
四、减充血剂
短期缓解鼻塞,如羟甲唑啉滴鼻剂,连续使用不超过7天,高血压、冠心病患者慎用,儿童应避免使用成人剂型。
五、特殊人群注意事项
儿童用药需选择儿童剂型,避免使用成人药物;孕妇、哺乳期女性优先非药物干预,必须用药时需医生评估;老年患者注意药物相互作用,定期监测肝肾功能。



