肺间质性纤维化病因
肺间质性纤维化病因复杂，多数与遗传、环境暴露、自身免疫异常或慢性炎症相关，部分病因不明。
一、遗传与家族因素
部分患者存在基因突变（如端粒酶相关基因），家族性病例提示遗传易感性。儿童发病需警惕罕见遗传性疾病，如特发性肺纤维化相关基因突变携带者。
二、环境与职业暴露
长期吸入无机粉尘（如石棉、硅尘）、有机粉尘（如发霉干草）或有害气体（如吸烟、空气污染）可诱发肺纤维化。长期吸烟会加速肺功能下降，职业暴露人群风险显著升高。
三、自身免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可累及肺部，引发间质性炎症。女性患者（尤其是育龄期）需关注自身抗体筛查，早期干预可延缓纤维化进展。
四、慢性感染与药物因素
慢性结核、非典型分枝杆菌感染或长期使用胺碘酮、博来霉素等药物可能损伤肺组织。老年患者用药需严格遵医嘱，避免药物性肺损伤叠加原有疾病。
特殊人群注意事项
儿童：罕见，需排查先天性肺发育异常或遗传性疾病，避免被动吸烟。
孕妇：自身免疫性病因者需加强孕期监测，优先选择对胎儿影响小的治疗方案。
老年人：多合并基础疾病，需平衡治疗获益与耐受性，优先非药物干预（如氧疗、呼吸康复）。
