普通肺炎常见症状包括发热(多为持续高热,部分低龄儿童可能体温不升)、咳嗽(初期干咳,后期可能有咳痰)、呼吸急促(静息状态下儿童每分钟呼吸>40次,成人为>20次)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),严重时可出现呼吸困难、精神萎靡等。
1.细菌性肺炎:多由肺炎链球菌等细菌引起,高热不退、咳黄脓痰是典型表现,影像学可见肺部实变影,需使用抗生素治疗。
2.病毒性肺炎:常见病毒如流感病毒、呼吸道合胞病毒等,发热持续时间较长,可能伴随全身酸痛、乏力,肺部多为间质性炎症,需对症支持治疗。
3.支原体肺炎:由肺炎支原体感染,多见于青少年,以刺激性干咳为突出症状,发热程度不一,肺部体征较轻但影像学改变明显,大环内酯类抗生素有效。
4.真菌性肺炎:多见于免疫力低下者(如长期使用激素、糖尿病患者),表现为低热、咳嗽、咳白色黏液痰,需抗真菌药物治疗,治疗周期较长。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<2岁)肺炎进展快,需密切观察呼吸频率和精神状态;老年人(≥65岁)肺炎易并发多器官功能衰竭,应尽早就诊;孕妇感染肺炎可能影响胎儿,需及时就医并告知医生妊娠情况;糖尿病、心脏病患者感染肺炎后需加强血糖、心率监测,避免病情恶化。



