上颌窦炎主要症状包括鼻塞、流涕(多为黄色或黄绿色脓涕)、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退,部分患者可能伴有发热、头痛,症状通常持续超过12周需警惕慢性化。
急性上颌窦炎:症状较剧烈,常突发,伴随发热、面部红肿热痛,脓涕量多且有臭味,头痛多在午后加重,低头或弯腰时疼痛加剧。儿童可能出现精神萎靡、拒食,婴幼儿可能哭闹不止。
慢性上颌窦炎:症状持续3个月以上,表现为间歇性鼻塞、少量黏液性或脓性鼻涕,面部隐痛或闷胀感,嗅觉逐渐减退,部分患者伴有记忆力下降、精神不振。长期吸烟或过敏体质者更易反复发作。
儿童上颌窦炎:症状不典型,可能以鼻塞、张口呼吸、打鼾为主要表现,部分患儿因鼻塞导致喂养困难,鼻涕倒流刺激咽喉可引发咳嗽、咽痛。婴幼儿鼻窦发育未完全,症状常被忽视,需家长密切观察。
过敏性上颌窦炎:多在接触过敏原(如花粉、尘螨)后发作,表现为阵发性鼻痒、喷嚏、清水样涕,随后转为黏液性脓涕,常伴有眼痒、流泪等过敏症状,季节性发作明显。
治疗原则:以控制感染、改善鼻窦引流为主。急性发作期可使用抗生素(需遵医嘱),慢性期可配合鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素。日常需保持鼻腔清洁,避免接触过敏原,增强免疫力,减少复发风险。



