氯硝安定主要用于控制癫痫发作（尤其是失神发作、肌阵挛发作）及缓解焦虑症状，也可辅助治疗惊恐障碍。其作用机制为增强中枢神经系统内抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用。
癫痫发作控制
对多种类型癫痫有效，尤其对失神发作（突然意识丧失、动作中断）和肌阵挛发作（肌肉快速抽动）疗效显著，能减少发作频率和严重程度。需注意不同发作类型对药物反应存在个体差异，部分患者可能需联合其他抗癫痫药。
焦虑症状缓解
可短期用于治疗急性焦虑发作（如惊恐障碍），通过抑制中枢过度兴奋状态，缓解心悸、呼吸急促、濒死感等症状。但长期使用可能产生依赖性，需在医生指导下逐渐调整剂量。
特殊人群注意事项
-儿童（尤其<5岁）：因可能影响神经系统发育，通常不作为首选，仅在严重病例且无替代方案时谨慎使用。
-老年人：代谢减慢，需降低起始剂量，密切监测认知功能和跌倒风险。
-孕妇/哺乳期：可能增加胎儿畸形风险或通过乳汁分泌，仅在治疗获益远大于风险时使用。
用药安全提示
-不可突然停药，否则可能诱发癫痫持续状态或焦虑反跳。
-服药期间避免驾驶或操作机械，可能引起嗜睡和注意力下降。
-与酒精、其他镇静药物合用会加重中枢抑制，增加呼吸抑制风险。
