心肺复苏的禁忌症主要包括：已明确死亡（如尸僵、尸斑、瞳孔散大固定且对光无反应超过30分钟）、不可逆性心脏骤停（如终末期疾病终末阶段）、患者存在无法纠正的致命性创伤（如颈部断裂）、严重颅脑损伤且已脑死亡，以及患者家属明确拒绝进行心肺复苏的情况。
一、已明确死亡状态
当患者出现尸僵、尸斑、瞳孔散大固定且对光无反应超过30分钟，且经专业评估确认生命体征完全消失时，心肺复苏已无意义，需停止操作。
二、不可逆性心脏骤停
对于终末期疾病（如晚期肿瘤、严重器官衰竭）终末阶段的患者，心脏骤停多为不可逆，此时进行心肺复苏可能仅延长濒死过程，不建议实施。
三、致命性创伤
颈部断裂、严重颅脑损伤（如颅底骨折伴脑干损伤）等无法纠正的致命性创伤，心肺复苏无法恢复有效循环，且可能加重损伤，应避免操作。
四、家属明确拒绝
在患者生前未签署心肺复苏同意书，且家属经沟通后明确拒绝的情况下，需尊重其意愿，停止心肺复苏操作。
五、特殊人群注意事项
高龄且合并严重基础疾病（如终末期心衰、慢性呼吸衰竭）的患者，若心脏骤停发生，需结合具体病情评估复苏可行性，优先考虑家属意见。儿童患者除非明确诊断为心搏骤停，否则不建议盲目实施心肺复苏。
