肺部不典型腺瘤样增生（AAH）是一种常见的肺腺癌癌前病变，直径通常≤5mm，生长缓慢。建议根据病变大小、密度及生长趋势，采取3-6个月胸部CT复查（重点观察实性成分）、手术切除（磨玻璃结节持续增大或实性成分增加）或定期随访（无明显变化者）三种策略。
对于直径≤5mm、密度均匀的磨玻璃结节，建议每6-12个月进行一次高分辨率CT扫描，重点观察结节体积变化及是否出现实性成分。若随访中结节直径增大至>8mm或密度增加，建议进一步行PET-CT或穿刺活检明确性质。
若患者合并长期吸烟史（≥20年）、家族肺癌史或职业暴露史（如石棉、氡气接触），需缩短随访周期至3-6个月，密切监测结节动态变化。此类人群即使结节稳定，也需在呼吸科医生指导下加强戒烟及健康管理。
对于≤5mm纯磨玻璃结节且无高危因素者，无需过度干预，避免不必要的手术创伤。日常建议戒烟、避免二手烟暴露，减少室内空气污染（如使用空气净化器），降低肺部刺激风险。
特殊人群（如孕妇、肾功能不全者）需在多学科协作下评估手术风险，优先选择非手术随访方案。手术患者需在术前完成肺功能检查，排除手术禁忌症，术后3个月内避免剧烈活动，定期复查胸部CT监测恢复情况。
