变性女变男手术（性别重置手术）通常包括胸部整形（切除乳房）、喉结重塑、生殖器重建（阴茎成形术、尿道成形术等）及激素治疗（术前术后需长期使用雄激素类药物调节），整个过程约需12-18个月，分阶段完成。
1.术前评估阶段：需通过多学科团队（内分泌科、心理科等）评估，完成心理测试、激素水平检测及影像学检查，确认手术适应症及禁忌症，排除严重基础疾病（如心脏病、严重抑郁等）。
2.激素治疗阶段：术前1-2年开始使用雄激素类药物（如睾酮制剂），目的是诱导男性第二性征发育（如肌肉增长、喉结突出），抑制雌激素分泌，需定期监测激素水平及肝肾功能。
3.生殖器重建手术：手术分两期，一期尿道下裂修复（重建尿道），二期阴茎成形（使用自身皮肤或皮瓣构建阴茎结构），术后需插导尿管1-2周，预防感染并观察排尿功能恢复。
4.术后康复阶段：需3-6个月恢复期，期间需穿戴加压衣塑形胸部，进行盆底肌训练改善排尿控制，避免剧烈运动；长期需定期复查激素水平及性器官功能，心理支持贯穿全程。
特殊人群提示：年龄需≥18岁且无严重精神病史，妊娠期女性、严重糖尿病或凝血功能障碍者禁忌手术；未成年人需在严格监护下进行心理干预，不建议过早手术干预。
