治疗肺炎的药物选择需根据病原体类型、病情严重程度及患者个体情况确定。细菌性肺炎首选β-内酰胺类抗生素（如阿莫西林）、大环内酯类（如阿奇霉素）；病毒性肺炎以对症支持为主，必要时使用奥司他韦等抗病毒药；支原体肺炎常用大环内酯类或喹诺酮类。特殊人群如儿童、孕妇、老年人及合并基础疾病者需严格遵医嘱用药，避免自行使用广谱抗生素或抗病毒药物。
一、细菌性肺炎
需根据感染来源及药敏试验选择抗生素，社区获得性感染常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛；医院获得性感染可能需使用哌拉西林他唑巴坦等广谱药物。用药期间需监测过敏反应及肝肾功能。
二、病毒性肺炎
以对症治疗为主，如发热时使用对乙酰氨基酚，咳嗽时给予止咳祛痰药。流感病毒感染可在发病48小时内使用奥司他韦，其他病毒感染多无特效抗病毒药，需依靠自身免疫力恢复。
三、支原体/衣原体肺炎
首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），儿童患者避免使用喹诺酮类药物。用药疗程通常为5~14天，需根据症状调整。
四、特殊人群用药
儿童患者禁用喹诺酮类，孕妇慎用氨基糖苷类；老年人及肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积。用药期间若出现皮疹、呼吸困难等不良反应，应立即停药并就医。
