治疗阳痿（勃起功能障碍）的一线药物主要为5型磷酸二酯酶抑制剂，如西地那非、他达拉非等，需在性刺激下起效，通常服药后30~60分钟达到最佳效果，作用持续时间约4~36小时。
心理性阳痿：首选心理干预，包括性心理咨询、伴侣关系治疗，结合认知行为疗法改善焦虑情绪。部分患者可联合低剂量5型磷酸二酯酶抑制剂，改善勃起信心后逐步停药。
器质性阳痿：需先明确病因，如糖尿病、高血压患者应优先控制基础病。药物方面，除5型磷酸二酯酶抑制剂外，睾酮水平低下者可考虑补充睾酮（需医生评估），但需注意前列腺癌风险。
合并慢性病阳痿：高血压患者慎用硝酸酯类药物（如硝酸甘油），避免严重低血压；糖尿病患者建议优先选择他达拉非，因每日低剂量服用可改善血管内皮功能。
特殊人群：老年患者若存在肝肾功能不全，需调整药物剂量；孕妇、哺乳期女性及儿童禁用相关药物；合并心血管疾病者应先经心内科评估，确保用药安全。
非药物干预：戒烟限酒、规律运动（每周≥150分钟有氧运动）、控制体重可显著改善勃起功能。肥胖者减重5%~10%可使勃起评分提升约30%。
建议首次治疗前先到正规医疗机构进行全面检查，明确病因后再选择药物或非药物方案，避免自行用药延误病情。
