老年肺气肿治疗药物选择需结合病情分期及合并症，稳定期以支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）和吸入糖皮质激素（如布地奈德）为主，急性加重期加用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）及祛痰药（如乙酰半胱氨酸）。需注意，药物使用需在医生指导下进行，避免自行用药。
稳定期治疗：
支气管扩张剂可缓解气道痉挛，改善通气；吸入糖皮质激素适用于气道炎症明显者，二者常联合使用。祛痰药帮助稀释痰液，促进排出，适用于痰多黏稠者。
急性加重期治疗：
抗生素控制感染，需根据痰培养及药敏试验结果选择；支气管舒张剂需加强使用，必要时联合雾化吸入；若合并呼吸衰竭，可能需短期使用糖皮质激素。
特殊人群注意事项：
老年患者常合并高血压、糖尿病等，用药需兼顾基础疾病，避免药物相互作用。长期使用支气管扩张剂需监测心率、眼压等指标，定期复查肺功能。
非药物干预：
戒烟是关键，避免接触粉尘、烟雾；适度呼吸训练（如缩唇呼吸）可改善通气；家庭氧疗适用于低氧血症患者，需在医生指导下进行。
用药禁忌：
对β受体激动剂过敏者禁用支气管扩张剂；严重肾功能不全者慎用某些抗生素，需调整剂量。用药期间如出现心悸、手抖等不适，应及时就医。
