支气管扩张的治疗以控制感染、促进排痰、改善通气为核心，需结合患者病情严重程度、感染状态及合并症综合制定方案，优先采用非药物干预，必要时规范使用抗感染药物。
稳定期治疗：需长期坚持呼吸康复训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸，增强呼吸肌力量；定期进行胸部物理治疗，如体位引流（需根据病变部位选择合适体位），配合祛痰药物（如乙酰半胱氨酸）促进痰液排出；戒烟并远离空气污染，避免呼吸道刺激。
急性加重期治疗：首要任务是控制感染，需根据病情经验性使用抗感染药物（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素），同时加强排痰，必要时雾化吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解气道痉挛；若出现明显缺氧，需给予吸氧支持，维持血氧饱和度在90%以上。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕感染诱发的多器官功能不全，用药时需监测肝肾功能；儿童患者应优先选择安全性高的祛痰药物，避免使用强效镇咳药抑制排痰；孕妇需在医生指导下用药，权衡治疗与胎儿安全；合并糖尿病患者需严格控制血糖，避免因高血糖加重感染风险。
长期管理：定期复查胸部影像学及肺功能，每3-6个月评估病情变化；接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，降低急性加重风险；建立家庭氧疗计划，改善慢性缺氧状态，提高生活质量。
