中耳炎用药需根据类型和严重程度选择，急性中耳炎（72小时内）可考虑阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，慢性或反复发作型需结合局部用药，特殊人群（如儿童、孕妇）需谨慎选药。
一、急性中耳炎（细菌感染为主）
首选抗生素为阿莫西林克拉维酸钾，对儿童中耳炎有效率约85%，成人也适用。需注意过敏风险，用药前确认无青霉素过敏史。
二、分泌性中耳炎（积液为主）
以非药物干预为主，如鼻腔冲洗、鼓膜切开置管（必要时）。儿童可尝试捏鼻鼓气法，避免用力擤鼻。
三、慢性中耳炎（反复流脓）
局部用药可选氧氟沙星滴耳液，全身用药需根据细菌培养结果调整。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染加重。
四、特殊人群用药提示
1.婴幼儿：避免自行用药，需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾（2-6岁儿童常用剂量）。
2.孕妇：首选青霉素类，禁用氨基糖苷类抗生素，需在产科医生指导下使用。
3.老年人：慎用耳毒性药物，定期监测肾功能，避免长期使用广谱抗生素。
五、非药物辅助措施
1.儿童：保证充足睡眠，避免被动吸烟，积极防治过敏性鼻炎。
2.成人：减少耳机使用，游泳时佩戴耳塞，控制过敏性疾病发作。
注：所有药物使用需遵医嘱，用药后若症状未缓解或加重，应及时就医。
