急性咽喉炎用药需根据病因和症状严重程度选择。病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，特殊人群需谨慎用药。
一、病毒感染型
病毒感染占比60%~80%，表现为咽部干燥、灼热，伴鼻塞流涕。可使用含漱液（如复方氯己定含漱液）缓解局部不适，发热时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。儿童需注意避免使用阿司匹林。
二、细菌感染型
细菌感染占比20%~40%，表现为咽痛剧烈、吞咽困难，伴高热、扁桃体化脓。需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类。用药前需确认过敏史，避免滥用广谱抗生素。
三、过敏诱发型
接触过敏原（如花粉、尘螨）后出现咽痒、咳嗽、声嘶。需避免接触过敏原，可使用抗组胺药（如氯雷他定）或糖皮质激素雾化吸入。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。
四、特殊人群注意事项
儿童（2~12岁）禁用成人药物，建议使用儿童专用剂型。老年人需监测肾功能，避免使用肾毒性药物。糖尿病患者慎用含糖漱液或药物。用药期间避免饮酒及辛辣刺激食物。
五、非药物干预
多饮温水（40℃左右），保持室内湿度50%~60%。使用温盐水含漱（250ml水加半茶匙盐），每日3~4次。避免过度用嗓，戒烟，减少接触二手烟。症状持续超过3天或加重需及时就医。
