乙肝疫苗不良反应主要包括局部反应（接种部位红肿、疼痛、硬结，通常24~48小时内出现，1~3天自行消退）、全身反应（低热、乏力、头痛，罕见高热，多数持续1~2天）、过敏反应（皮疹、瘙痒、呼吸困难，极罕见，需立即就医）及罕见异常反应（如吉兰-巴雷综合征，发生率极低）。
一、局部反应
接种后24小时内接种部位可能出现红肿、疼痛或硬结，一般无需特殊处理，可自行缓解。若局部反应持续超过3天或伴随化脓、发热，需及时就医。
二、全身反应
常见低热（37.3~38℃）、乏力、头痛等，通常1~2天内消退。婴幼儿可能出现轻微哭闹或食欲下降，家长无需过度担忧，注意补充水分、保证休息即可。
三、过敏反应
极少数人可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，一旦发生需立即就医。有过敏史者接种前应主动告知医生，以便评估风险。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性接种前需咨询医生；免疫功能低下者（如肿瘤、长期使用激素治疗者）接种前需评估必要性；新生儿接种后若出现嗜睡、抽搐等异常，应立即联系医护人员。
五、异常反应处理
如出现高热不退（超过38.5℃）、严重皮疹或呼吸困难，需及时前往正规医疗机构就诊。接种后建议在现场观察30分钟，以便及时处理突发情况。
