小孩起水痘初期症状通常在接触病毒后10~21天出现，先有发热（体温多在38℃左右），随后皮肤分批出现红色斑疹、丘疹，数小时后变为疱疹，疱疹内液体清亮，周围有红晕，常伴瘙痒，症状持续1~2周后结痂愈合。
发热症状：多数患儿初期表现为低热（37.5~38.5℃），少数可能高热（39℃以上），发热通常持续1~2天，部分患儿发热与皮疹同时出现，也有先发热后出疹的情况。
皮肤症状：皮疹先发生于躯干和头部，逐渐蔓延至面部和四肢，呈向心性分布（躯干多、四肢少）。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹，疱疹内液体清亮，周围有红晕，1~2天后疱疹变浑浊、干瘪结痂，结痂脱落后一般不留瘢痕。
全身不适：部分患儿初期会有轻微头痛、乏力、食欲不振等症状，婴幼儿可能表现为精神萎靡、哭闹不安，成人症状相对明显，可能伴咽痛、咳嗽等上呼吸道症状。
特殊情况：免疫功能低下儿童、孕妇等特殊人群感染水痘后，症状可能更严重，需密切观察。若出现持续高热不退、皮疹融合成片、呼吸困难、呕吐、抽搐等症状，应及时就医。
护理建议：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠以防继发感染；穿着宽松棉质衣物；饮食清淡易消化，多饮水；室内保持通风，避免与其他儿童接触，直至全部疱疹结痂。
