肺炎病变是肺部组织因感染、炎症等因素发生的病理性改变，常见于病毒、细菌或支原体等病原体侵袭，表现为肺泡内渗出、实变或间质水肿等，病程通常为1~3周，严重时可影响呼吸功能。
一、感染类型分类
细菌性肺炎由肺炎链球菌等致病菌引起，多表现为高热、咳黄痰，X线可见肺实变影；病毒性肺炎常见于流感病毒，以干咳、低热为主，影像学呈间质性改变；支原体肺炎多见于青少年，症状较轻但病程长，冷凝集试验阳性可辅助诊断。
二、解剖位置分类
大叶性肺炎累及整个肺叶，典型表现为高热、胸痛，血常规白细胞显著升高；小叶性肺炎以细支气管为中心，多见于儿童和老年人，常伴呼吸困难；间质性肺炎影响肺泡间隔，症状隐匿但进展快，需高分辨CT确诊。
三、特殊人群特点
儿童肺炎多由呼吸道合胞病毒或肺炎支原体引发，易并发胸腔积液，需密切观察呼吸频率；老年人肺炎症状不典型，可能仅表现为食欲下降，需警惕多器官功能衰竭；孕妇肺炎可能影响胎儿，需尽早规范治疗。
四、治疗原则
细菌性肺炎需使用敏感抗生素，如阿莫西林等（具体用药遵医嘱）；病毒性肺炎以对症支持为主，高热时优先物理降温；支原体肺炎首选大环内酯类药物，儿童需避免使用喹诺酮类。所有人群均应保证休息与水分摄入，重症患者需住院治疗。
