异物进入气管时,成人可立即采用海姆立克急救法,儿童及婴儿需结合年龄调整操作方式,黄金急救时间为4分钟内,超过10分钟可能引发严重并发症。
成人及青少年(12岁以上):施救者站在患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指),另一手抓住握拳手,快速向内上方冲击腹部5次,重复至异物排出。若患者失去意识,立即拨打急救电话并开始心肺复苏。
儿童(1-12岁):施救者跪姿或站姿,将患儿俯卧于前臂,头略低,手掌托住下颌,用另一手的掌跟在两肩胛骨之间拍打5次;若无效,翻转患儿仰卧,双手食指中指按压两乳头连线中点下方,快速向下按压5次,交替进行直至异物排出。
婴儿(1岁以下):将婴儿俯卧于前臂,头低脚高,掌跟在两肩胛骨间拍打5次;无效时,翻转婴儿仰卧,两手指按压两乳头连线中点下方5次,交替进行。严禁拍打婴儿胸部或腹部,避免造成内脏损伤。
特殊人群:孕妇或肥胖者无法环抱腹部时,采用胸部冲击法:双臂环抱胸部,握拳抵住胸骨下半段,向内上方快速冲击5次,重复至异物排出。意识丧失者需立即联系急救服务并实施心肺复苏。
预防措施:进食时细嚼慢咽,避免边吃边跑或说话;幼儿避免食用坚果、硬糖等易呛咳食物;儿童玩耍时远离小物件,家长需加强监护。