阴茎不能勃起（勃起功能障碍）需根据持续时间和诱因分情况处理。若偶尔发生且与疲劳、压力有关，通常通过调整生活方式可恢复；若持续超过3个月，或伴随其他症状（如性欲下降、晨勃消失），需及时就医排查病因（如心血管疾病、内分泌问题、心理压力等）。
心理性因素导致的勃起障碍：长期焦虑、抑郁或性经验不足是常见诱因。建议通过心理咨询改善情绪状态，伴侣间加强沟通与理解，必要时可尝试行为疗法如性感集中训练。此类情况约30%~40%患者经规范干预后可恢复。
器质性病变引发的勃起障碍：糖尿病、高血压、动脉硬化等慢性病会损伤血管神经，导致血流不足。研究显示，控制血糖、血压达标可使20%~30%患者症状改善。此外，吸烟、酗酒长期会降低性能力，戒烟限酒可提升勃起功能。
药物相关或医源性问题：某些抗抑郁药、降压药可能影响性功能。若正在服用药物，需咨询医生调整方案。老年男性雄激素水平下降也会引发勃起困难，需通过激素检测确认后，在医生指导下考虑激素替代治疗。
特殊人群处理建议：老年患者优先排查心血管风险，合并冠心病、房颤者需谨慎用药；糖尿病患者应严格控制糖化血红蛋白在7%以下；心理创伤或性焦虑者需心理科介入。所有患者均需避免自行滥用“壮阳药”，以免延误正规治疗。
