成人水痘通常表现为发热（持续1~5天）、分批出现的红色斑疹→丘疹→水疱→结痂的皮疹，皮疹呈向心性分布（躯干多、四肢少），伴瘙痒，病程约2~3周。
典型症状：
- 发热：多为低热至中度发热，部分患者可高热（38.5℃以上），发热1~2天后出疹。
- 皮疹：初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展为疱疹，疱疹内液体清亮，周围有红晕，1~2天内疱疹变浑浊、干瘪结痂，结痂脱落后一般不留瘢痕。
- 瘙痒：皮疹常伴明显瘙痒，搔抓可能导致继发感染或留疤。
特殊人群表现：
- 免疫功能低下者：皮疹可能更多、更大，病程延长，易继发细菌感染，需警惕肺炎、脑炎等并发症。
- 孕妇：孕早期感染可能增加胎儿畸形风险，需尽早就医。
- 合并基础疾病者：如糖尿病、肾病等，易出现高热、皮疹扩散，需加强监测。
治疗原则：
- 退热：优先物理降温（如温水擦浴），体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚。
- 止痒：外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药，避免搔抓。
- 抗病毒：免疫功能低下或重症患者可在医生指导下使用抗病毒药物。
预防措施：
- 接种水痘疫苗是最有效预防手段，未接种者接触患者后可在72小时内接种免疫球蛋白。
- 保持皮肤清洁，避免共用毛巾、衣物，隔离至全部皮疹结痂。
