肺结核胸膜炎症状主要表现为发热（多为低热至中度发热，持续数周至数月）、胸痛（随呼吸或咳嗽加重）、干咳或少量咳痰，部分患者伴呼吸困难、乏力、盗汗、体重下降等全身症状，症状持续2周以上需警惕。
发热特点
- 多为低热至中度发热，体温波动在37.3~38.5℃，可持续数周至数月，抗生素治疗无效。
胸痛表现
- 常为单侧胸痛，深呼吸、咳嗽或改变体位时加重，疼痛性质多为刺痛或钝痛，可随胸腔积液增多减轻。
呼吸道症状
- 早期多为干咳，随病情进展可能出现少量白色黏液痰，合并细菌感染时痰量增多且呈黄色或脓性。
全身症状
- 乏力、盗汗（夜间明显）、食欲减退、体重下降等，儿童患者可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡。
特殊人群提示
- 儿童：婴幼儿可能仅表现为拒食、哭闹或呼吸急促，需警惕家长忽视早期症状。
- 老年人：症状可能不典型，易合并基础疾病，需重视持续低热或体重不明下降。
- 免疫力低下者：如糖尿病、HIV感染者，症状可能更隐匿，胸腔积液进展快，需早期排查。
诊断与治疗
- 需通过胸部影像学（X线或CT）、胸腔积液检查（胸水常规、生化及病原学检测）明确诊断。
- 治疗以抗结核药物（如异烟肼、利福平）联合胸腔穿刺抽液为主，需长期规范用药，避免自行停药。
