乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的慢性传染病,病程通常分为急性(持续6个月内)和慢性(持续6个月以上),慢性乙肝可能发展为肝硬化或肝癌。建议及时检测病毒载量、肝功能及肝纤维化程度,以评估病情。
一、急性乙肝
急性发病期需多休息、避免劳累,多数成人可自愈(约90%),无需抗病毒治疗。儿童急性乙肝易转为慢性,需密切监测。
二、慢性乙肝
1.肝功能正常者:每3-6个月复查肝功能、乙肝五项及病毒载量,暂不治疗,避免饮酒及肝损伤药物。
2.肝功能异常者:需抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦等),需在专科医生指导下用药,定期监测病毒抑制情况。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇:若HBV DNA高(>2×10? IU/mL),可在孕期24-28周服用抗病毒药物,新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗,阻断母婴传播。
- 老年人:需关注肾功能变化,优先选择对肾脏影响小的药物,定期评估肝肾功能。
- 合并糖尿病/高血压者:控制基础病,避免肝毒性药物(如部分降压药、降糖药),定期检查肝酶。
四、预防与生活建议
避免共用牙刷、剃须刀等,性生活使用安全套;饮食清淡,避免高脂高糖,适量补充蛋白质和维生素;保持规律作息,避免熬夜,减少肝负担。



