神经性耳聋的治疗药物选择需结合病因及病程。突发性耳聋可在发病72小时内使用糖皮质激素（如泼尼松）联合改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物）；噪音性耳聋可考虑神经营养类药物（如甲钴胺）；遗传性耳聋目前无特效药物，主要依赖助听器等辅助设备。
突发性神经性耳聋：发病早期（72小时内），可在医生指导下使用糖皮质激素控制内耳炎症反应，同时联合改善内耳微循环药物，如银杏叶提取物，以促进听力恢复。
噪音性神经性耳聋：长期噪音暴露导致的听力损伤，可使用神经营养药物（如甲钴胺）帮助修复受损神经，同时需避免再次暴露于噪音环境，必要时配合听力康复训练。
遗传性神经性耳聋：此类疾病药物治疗效果有限，主要通过佩戴助听器、人工耳蜗植入等方式改善听力，早期干预对保护残余听力至关重要。
老年神经性耳聋：年龄相关的听力下降，可考虑使用抗氧化剂（如维生素E）辅助改善内耳代谢，同时建议定期进行听力监测，及时调整听力辅助设备。
儿童神经性耳聋：婴幼儿及儿童需优先选择安全的非药物干预措施，如听觉言语训练，药物治疗需严格遵医嘱，避免使用可能影响听力的耳毒性药物。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需谨慎，应在医生评估后使用；糖尿病患者需控制血糖稳定，以减少内耳血管病变风险。
