霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）首选抗真菌药物治疗，如氟康唑、伊曲康唑等，不同类型感染需选择合适阴道冲洗液，如酸性洗液或中性洗液，避免过度冲洗。
1.单纯性霉菌性阴道炎
药物：氟康唑口服，或局部用药（如咪康唑栓、克霉唑栓）。冲洗液：可用1%~2%碳酸氢钠溶液冲洗外阴（非冲洗阴道）和外阴，维持pH值3.8~4.4。
2.复杂性霉菌性阴道炎
高危因素：糖尿病、免疫力低下、长期使用激素或抗生素。
药物：需延长疗程（如氟康唑顿服+局部用药），冲洗液选择同单纯性，但需在医生指导下使用。
3.妊娠期霉菌性阴道炎
用药：以局部用药为主，禁用口服唑类药物（如氟康唑），冲洗液建议用清水或医生推荐的弱酸性洗液，避免刺激。
4.复发性霉菌性阴道炎
需排查诱因（如糖尿病未控制、性伴侣未治疗），药物：强化治疗后维持治疗6个月，冲洗液同单纯性。
特殊人群注意事项
儿童：禁止使用冲洗液，需在医生指导下局部涂抹抗真菌药膏。
哺乳期：优先局部用药，避免口服药物影响婴儿。
老年人：注意血糖监测，预防糖尿病诱发感染，冲洗液用温水即可。
预防建议
保持外阴干燥清洁，避免长期使用卫生护垫或紧身化纤内裤。
糖尿病患者需严格控制血糖，性伴侣若有症状需同时治疗。
避免滥用抗生素，减少复发风险。
