原发性和继发性痛经的常见原因分别为前列腺素含量升高、精神神经因素等和子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等，此外子宫肌瘤、子宫颈狭窄等也可能引起痛经。
1.原发性疼经：
前列腺素含量升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起疼经。
精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感，精神、神经因素也可能参与疼经的发生。
其他：原发性疼经可能与血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加有关。
2.继发性疼经：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是引起继发性疼经的主要原因之一，异位的子宫内膜可随卵巢激素的变化而发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩，导致疼经。
子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素的影响下可导致子宫均匀性增大，引起进行性加重的疼经。
盆腔炎：盆腔炎可导致盆腔充血、粘连，从而引起疼经。
其他：子宫肌瘤、子宫颈狭窄、处女膜无孔等也可能引起疼经。
需要注意的是，疼经可能与多种因素有关，具体原因可能因人而异。对于疼经患者，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者在日常生活中应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解疼经症状。
