肺结核一般分为五种类型：原发型肺结核（多见于儿童，由初次感染引起）、血行播散型肺结核（急性多见，由结核菌经血流扩散导致）、继发型肺结核（成人常见，多为潜伏感染复发）、结核性胸膜炎（结核菌侵犯胸膜引发）、肺外结核（结核菌感染肺外器官，如骨、肾等）。
原发型肺结核：多见于儿童及青少年，常无明显症状，少数有低热、咳嗽，胸片可见原发综合征。需注意儿童免疫力低，易通过飞沫传播，需及时隔离治疗。
血行播散型肺结核：急性型起病急，高热、呼吸困难，胸片呈“三均匀”粟粒状阴影；亚急性/慢性型症状较轻，病程长。老年及免疫力低下者风险更高，需尽早抗结核治疗。
继发型肺结核：成人最常见类型，包括浸润性、纤维空洞等亚型，症状有咳嗽、咯血、低热。糖尿病、长期吸烟或免疫力低下者易发病，需规范抗结核疗程。
结核性胸膜炎：结核菌侵犯胸膜导致胸腔积液，表现为胸痛、呼吸困难。需及时抽液并抗结核治疗，避免胸膜粘连影响呼吸功能。
肺外结核：结核菌感染肺外器官，如骨结核（关节痛、活动受限）、肾结核（尿频、血尿）等。糖尿病患者及长期使用激素者需警惕，治疗需结合原发病控制。
特殊人群提示：儿童需在医生指导下用药，避免低龄儿童独自接触患者；孕妇需评估抗结核药物对胎儿影响；老年人需监测肝肾功能，调整药物剂量。
