前期肺结核症状多在感染后数周至数月内逐渐显现，常见表现为持续咳嗽、低热（午后或夜间明显）、盗汗、乏力、体重下降，部分患者可伴有咯血或痰中带血。
一、咳嗽与咳痰
持续2周以上的咳嗽是主要症状，初期为干咳，随病情进展可能出现少量白色黏液痰，若合并感染则痰量增多、呈黄色或绿色脓性。老年人或免疫力低下者可能症状不典型，仅表现为反复呼吸道感染。
二、发热与盗汗
多为午后低热（37.3~38℃），持续数周，可伴夜间盗汗（睡眠中大量出汗）。儿童可能出现高热或反复发热，需与普通感冒区分。长期发热伴乏力、食欲减退时需警惕结核可能。
三、全身症状
包括体重减轻（1个月内下降≥5%）、易疲劳、精神不振。女性患者可能出现月经紊乱，孕妇需注意症状是否影响妊娠进展。糖尿病患者感染结核后症状更隐匿，需加强监测。
四、特殊部位症状
若结核菌侵犯胸膜，可引起胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）；侵犯骨骼关节可致局部疼痛、活动受限。儿童可能表现为生长发育迟缓、反复肺部感染。免疫力低下者（如HIV感染者）症状更严重，进展更快。
五、鉴别要点
症状与普通感冒区别在于持续时间长（≥2周）、抗生素治疗无效；与肺炎鉴别在于影像学检查显示结核特征性病灶（如锁骨上下区阴影）。确诊需结合痰涂片、结核菌素试验及胸部CT。
