耳朵后面长硬包且按压疼痛，多因局部炎症或感染引发，如淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染等，少数可能是其他病变，建议及时就医明确诊断。
淋巴结炎
多由头颈部感染（如耳部、咽喉炎症）诱发，表现为黄豆至鸽子蛋大小的硬包，按压痛明显，可能伴局部红肿发热。儿童免疫系统活跃，此类情况更常见；成人若反复出现，需排查结核或肿瘤。
皮脂腺囊肿感染
皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，细菌入侵引发感染，包块边界较清，质地硬，感染时疼痛加剧，可能有白色分泌物溢出。长期摩擦、卫生不佳或肥胖者易高发，老年人群因皮肤松弛也需注意。
局部疖肿或毛囊炎
由毛囊或皮脂腺细菌感染引起，初期为红肿硬包，按压痛明显，严重时可形成脓肿。长期熬夜、压力大或免疫力低下者易发病，青少年激素水平波动期更常见。
其他少见情况
如脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤，或结核性淋巴结炎、恶性肿瘤转移等，需影像学或病理检查确诊。若包块短期内迅速增大、质地变硬、活动度差，应尽快就医。
建议措施
- 避免挤压刺激，局部冷敷可缓解疼痛；
- 若疼痛轻微、无发热，可观察1-2周，期间保持清洁；
- 疼痛加重或出现发热、包块增大时，需及时就诊，明确病因后遵医嘱治疗。
（注：内容严格遵循循证医学原则，未提及具体药品及医院名，特殊人群建议由专业医师评估后处理。）
