什么叫肺不张？
肺不张是指肺组织内部分或全部区域含气量减少，导致肺塌陷的病理状态，可由气道阻塞、外部压迫或肺部结构异常等多种原因引起，常见于术后卧床、呼吸功能减弱人群。
1.按病因分类
- 阻塞性肺不张：气道被痰液、异物或肿瘤堵塞，如长期吸烟、慢性支气管炎患者易发生。
- 压迫性肺不张：胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤等外部压力挤压肺组织，孕妇因子宫增大也可能出现。
- 瘢痕性肺不张：肺部感染或纤维化（如肺结核）后形成瘢痕牵拉肺组织。
2.按发病部位分类
- 局限性肺不张：局部肺段或肺叶塌陷，多见于肺炎、支气管异物患者。
- 弥漫性肺不张：双侧或多肺叶受累，常见于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或严重呼吸肌无力人群。
3.典型症状与危害
表现为胸闷、气促、咳嗽、发热，长期不张可引发肺部感染、低氧血症，老年或术后患者风险更高。
4.治疗与预防
- 非药物干预：鼓励深呼吸、有效咳嗽、早期下床活动（如术后），雾化吸入稀释痰液。
- 药物辅助：必要时使用支气管扩张剂、祛痰药缓解气道阻塞。
- 特殊人群提示：儿童需警惕异物吸入，孕妇应定期监测肺功能，老年人需预防长期卧床导致的坠积性肺炎。
