早泄的治疗以综合干预为主，涵盖心理行为疗法、药物治疗、生活方式调整及特殊人群管理，需结合个体情况制定方案。
一、心理行为干预
1.认知行为疗法：通过纠正对性表现的负面认知、减少焦虑，多项研究显示可使早泄改善率达60%~70%。
2.行为训练：动停法（反复刺激至接近射精时暂停，降低敏感度）、挤压法（阴茎根部挤压3~5秒缓解射精冲动），可延长射精潜伏时间。
二、药物治疗
1.口服药物：达泊西汀为唯一获批的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），单次用药可延长射精潜伏时间2~3倍。
2.局部用药：利多卡因凝胶/喷雾剂通过降低阴茎敏感度起效，多数患者用药后15~30分钟见效。
三、生活方式调整
1.运动干预：规律有氧运动（慢跑、游泳等）每周3~5次，改善血管功能及性能力。
2.饮食管理：增加锌、维生素B族摄入，减少高脂高糖饮食，有助于改善性功能。
3.生活习惯：戒烟限酒，控制体重，避免熬夜，减少久坐，降低盆底肌压力。
四、特殊人群管理
1.青少年（18岁以下）：优先非药物干预，避免药物影响发育，必要时在专业评估下用药。
2.老年患者：评估基础疾病对药物代谢的影响，优先局部用药，缓慢调整剂量。
3.合并心理障碍者：心理干预优先，联合药物治疗，筛查抑郁、焦虑等情绪障碍。
