双耳高频平均听阈65dB，不正常，属于中重度听力损失（高频段）。
1.定义与临床意义
高频平均听阈65dB指5000Hz~8000Hz频段平均听力损失达65分贝，超出正常听力范围（0~25dB），提示内耳毛细胞或听神经高频区域受损，常见于长期噪声暴露、年龄相关听力退化或耳毒性药物影响。
2.常见病因与风险因素
长期噪声暴露：职业性（如工厂、DJ）或娱乐性（耳机音量过高）噪声可致高频听力下降。
年龄相关：40岁以上人群因内耳结构自然老化，高频听力易先受损。
疾病与药物：高血压、糖尿病等慢性病，或氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物，可能加重听力损失。
3.日常干预建议
听力保护：避免持续暴露于85dB以上噪声，使用降噪耳塞；控制耳机音量（≤60%音量，每日≤1小时）。
定期监测：每年进行听力筛查，尤其长期噪声环境工作者或老年人。
基础疾病管理：控制血压、血糖，减少内耳微循环损伤风险。
4.就医与治疗方向
及时就诊：建议到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查，明确听力损失性质。
治疗原则：早期可通过药物改善微循环（如银杏叶提取物），中重度听力损失需结合助听器或人工耳蜗植入。
特殊人群提示：儿童、孕妇及哺乳期女性需严格避免耳毒性药物，优先非药物干预；老年人应尽早干预以延缓听力恶化。
