小孩子耳朵疼最常见于中耳炎（多因感冒等上呼吸道感染引发）、外耳道炎（常伴随耳道进水或挖耳不当）、耳部外伤或异物刺激，部分可能与腺样体肥大相关。
一、中耳炎
多由病毒或细菌感染上呼吸道（如感冒）后，病原体经咽鼓管逆行至中耳腔引发炎症。婴幼儿咽鼓管短、宽且直，平卧位吃奶时易反流，更易患病。表现为耳朵胀满感、哭闹、发热（尤其婴幼儿），部分可见耳道分泌物或听力短暂下降。
二、外耳道炎
常因挖耳损伤耳道皮肤，或游泳、洗澡后耳道潮湿滋生细菌/真菌。儿童外耳道皮肤娇嫩，反复摩擦或进水后易感染。典型症状为耳道红肿、牵拉耳廓时疼痛加剧，严重时可见脓性分泌物。
三、耳部外伤或异物
挖耳时操作不当可能划伤耳道，或昆虫、小物件进入耳道。异物刺激会引发剧烈疼痛，尤其儿童好奇心强，可能自行塞物。外伤则可能伴随耳道出血、红肿，需警惕鼓膜损伤。
四、腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部，过度肥大时会堵塞咽鼓管开口，导致中耳积液或感染。常见于3~5岁儿童，伴随长期鼻塞、打鼾、张口呼吸，需通过专科检查明确。
温馨提示
儿童耳朵疼痛多为急性感染，需避免自行用药（尤其非处方止痛药）。若疼痛持续超过24小时、高热不退、耳道流脓或听力下降，应及时就医。日常注意避免频繁挖耳，洗澡时用耳塞防护，感冒后及时清理鼻腔分泌物。
