鼻窦炎手术需根据病情严重程度和病程选择，急性鼻窦炎以药物和保守治疗为主，慢性鼻窦炎经规范保守治疗无效且影响生活质量时可考虑手术。手术前需完成鼻窦CT检查评估病变范围，排除手术禁忌症。
一、急性鼻窦炎手术干预
急性鼻窦炎多由感染引发，通常无需手术，以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）等药物治疗为主，配合鼻腔冲洗。若形成眶内或颅内并发症，需紧急手术干预。
二、慢性鼻窦炎手术干预
慢性鼻窦炎病程超过12周，经规范保守治疗无效（如鼻塞、脓涕、头痛等症状持续存在），或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常时，可考虑手术。手术方式包括功能性鼻内镜鼻窦手术，旨在开放鼻窦、清除病变组织并改善鼻腔通气引流。
三、术后康复与注意事项
术后需定期鼻腔冲洗（生理盐水）、鼻用糖皮质激素喷雾，坚持3~6个月以降低复发风险。同时需避免吸烟、接触粉尘及过敏原，控制过敏性鼻炎等基础疾病。儿童患者需家长协助完成鼻腔护理，术后复查频率可适当增加。
四、特殊人群提示
孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药，避免影响胎儿或婴儿；老年患者需评估全身状况，排除高血压、糖尿病等手术禁忌症；合并哮喘、阿司匹林不耐受的患者需术前告知医生，调整治疗方案。
