治疗肺气肿的药物主要包括支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）、吸入糖皮质激素（如布地奈德）、磷酸二酯酶抑制剂（如茶碱）及祛痰药（如乙酰半胱氨酸），需根据病情严重程度和症状选择。
支气管扩张剂
支气管扩张剂通过松弛支气管平滑肌缓解气流受限，常用药物包括短效β?受体激动剂（如沙丁胺醇）和长效抗胆碱能药物（如噻托溴铵）。前者适用于急性症状缓解，后者用于长期维持治疗，尤其适合稳定期患者。
吸入糖皮质激素
吸入糖皮质激素具有抗炎作用，常与支气管扩张剂联合使用（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂），适用于气道炎症明显的患者，可减少急性加重频率，但需注意长期使用可能的口腔念珠菌感染等副作用。
磷酸二酯酶抑制剂
茶碱类药物可轻度扩张支气管并增强呼吸肌力量，适用于轻中度肺气肿患者，但需监测血药浓度以避免心律失常等不良反应，老年患者及心功能不全者需谨慎使用。
祛痰与抗氧化药物
乙酰半胱氨酸等祛痰药可降低痰液黏稠度，促进排痰，改善通气；抗氧化剂（如羧甲司坦）可能延缓肺功能下降，尤其适合合并慢性支气管炎的患者。
特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，避免自行调整剂量；孕妇及哺乳期女性用药需权衡利弊；儿童患者应优先选择非药物干预（如呼吸康复训练），避免使用成人剂型药物。用药期间需定期监测肺功能，根据病情调整方案。
