突发性耳聋的治疗需尽早干预，黄金治疗期通常为发病后72小时内，核心治疗包括药物（如糖皮质激素、改善微循环药物）、高压氧及听觉康复训练，具体方案需结合病因与个体情况制定。
1.特发性突发性耳聋（无明确病因）
以药物治疗为主，发病72小时内优先使用糖皮质激素，可联合改善内耳微循环药物（如前列地尔），部分患者需配合高压氧治疗。需注意，儿童及孕妇使用激素需严格评估风险，优先考虑非药物干预无效后的用药方案。
2.病毒感染相关突发性耳聋
在抗病毒治疗基础上，加用糖皮质激素及神经营养药物（如甲钴胺）。病毒感染急性期避免使用耳毒性药物，老年患者需监测肾功能，用药期间定期复查听力及肝肾功能。
3.内耳缺血性突发性耳聋
重点改善内耳血流，常用药物包括银杏叶提取物、倍他司汀等，需避免与抗凝药物联用。合并高血压、糖尿病患者需严格控制基础病，用药期间监测血压、血糖波动。
4.合并基础疾病的突发性耳聋
如合并自身免疫性疾病，需在免疫抑制剂控制基础病前提下，谨慎使用糖皮质激素。老年患者需评估听力下降对生活质量的影响，优先选择对全身影响小的治疗方案。
特殊人群注意事项
儿童患者优先采用非药物干预（如声刺激疗法），避免使用耳毒性药物；老年患者需警惕药物相互作用，建议选择长效、低剂量方案，定期复查听力变化。
