要判断是否为阳痿（勃起功能障碍）或早泄，需通过专业评估。阳痿表现为持续或反复无法获得/维持足够勃起以完成满意性生活，持续时间通常超过3个月；早泄则指性生活中持续时间短于1-2分钟，且对双方满意度造成影响。
一、阳痿的诊断标准
1.国际通用指标为国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）评分≤21分，结合病史与体格检查，排除糖尿病、心血管疾病等慢性疾病影响。
2.需通过夜间勃起监测、超声血流检测等客观检查排除心理性因素干扰。
二、早泄的诊断指标
1.阴道内射精潜伏期（IELT）<1分钟，且性生活满意度评分<1分（1-5分量表）。
2.需区分原发性（从首次性生活即出现）与继发性（既往正常后出现），并排除前列腺炎等器质性病变。
三、特殊人群注意事项
1.老年男性：随年龄增长性功能下降属生理现象，需排除前列腺增生等合并症。
2.青少年：青春期激素波动可能导致暂时性勃起困难，建议避免过度焦虑。
3.糖尿病患者：需优先控制血糖，可在内分泌科指导下评估性功能状态。
四、干预建议
1.非药物：规律运动（如凯格尔运动）、戒烟限酒、心理疏导（推荐性治疗师参与）。
2.药物：如PDE5抑制剂（如西地那非）等，需经泌尿外科/男科医生评估后使用。
建议尽早前往正规医疗机构男科或泌尿外科进行标准化检查，避免自行用药延误诊治。
