大人咽颊炎症状包括发热(通常38℃以上)、咽喉疼痛、吞咽困难、口腔或咽部黏膜充血水肿、扁桃体肿大甚至化脓,部分伴随头痛、乏力、食欲下降,病程一般3~7天。
一、普通病毒感染型咽颊炎
症状以咽部干燥、灼热感起病,1~2天内出现咽痛加剧,吞咽时明显,可见咽部黏膜充血、散在白色或黄色点状渗出物,扁桃体红肿但无脓性分泌物,常伴低热(37.5~38.5℃),5~7天可自愈。
二、细菌感染型咽颊炎
高热(39℃以上)持续2~3天,咽痛剧烈,扁桃体红肿明显,表面有脓性分泌物或伪膜,颈部淋巴结肿大压痛,抗生素治疗后症状1~2周缓解,需注意与白喉等鉴别。
三、特殊病原体感染型咽颊炎
1.疱疹性咽峡炎:柯萨奇病毒A组引发,咽部出现灰白色疱疹(直径2~4mm),1~2天破溃成浅溃疡,伴高热、拒食,病程约1周,无特效药,对症退热止痛。
2.传染性单核细胞增多症:EB病毒感染,表现为高热、咽痛、颈部淋巴结肿大,咽部可见灰白色假膜,需血常规及嗜异性抗体检测确诊,青少年及年轻成人高发。
四、特殊人群注意事项
儿童:6岁以下避免自行使用成人药物,高热需警惕脱水,出现拒食、抽搐立即就医。
老年人:免疫力低下者易合并细菌感染,需密切监测体温及吞咽功能,预防并发症。
孕妇:需优先选择对胎儿安全的退热药物,避免辛辣刺激食物加重咽部不适。



