肺血管炎症状多样，常见呼吸困难、胸痛、咯血，部分伴发热、乏力，累及多系统时症状复杂。治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主，药物选择需个体化，需长期规范管理。
一、症状表现：
呼吸系统：进行性呼吸困难、干咳或咯血，活动后加重，严重时出现低氧血症。
全身症状：发热、体重下降、乏力，部分患者伴关节痛或皮肤黏膜病变（如皮疹、溃疡）。
多系统受累：累及心脏时可出现心悸、心律失常；肾脏受累表现为蛋白尿、肾功能异常。
二、治疗原则：
基础治疗：糖皮质激素（如泼尼松）为一线药物，快速控制炎症；免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）用于重症或激素依赖者。
对症支持：吸氧改善缺氧，利尿剂缓解心衰症状，抗凝治疗预防血栓（需评估出血风险）。
三、特殊人群注意事项：
儿童：需严格评估药物安全性，优先非药物干预，避免低剂量长期使用免疫抑制剂。
老年人：关注骨质疏松风险，监测肾功能，调整激素剂量以减少感染风险。
孕妇：糖皮质激素短期使用相对安全，免疫抑制剂可能致畸，需多学科协作决策。
四、长期管理要点：
定期复查：监测血常规、肝肾功能及胸部影像学，调整治疗方案。
生活方式：戒烟、避免呼吸道感染，适度运动增强心肺功能，但需避免过度劳累。
内容需结合具体病情调整，具体诊疗请遵医嘱。
