艾滋病的临床表现因感染阶段而异,急性期多在感染后2~4周出现类似流感症状,无症状期持续数年至十余年,进入艾滋病期后出现免疫功能严重低下及多种机会性感染和肿瘤。
急性期表现:感染HIV后2~4周左右,部分感染者会出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,持续1~3周后症状缓解,此期血液中可检测到HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现阳性。
无症状期表现:持续时间一般为6~8年,其时间长短与感染病毒的数量、型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关,在无症状期,由于HIV在感染者体内不断复制,免疫系统受损,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降,同时具有传染性。
艾滋病期表现:为感染HIV后的最终阶段,主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上;部分患者表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等,另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,以及各种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤、淋巴瘤等。
特殊人群注意事项:儿童感染后进展较快,应尽早在专科医生指导下接受规范治疗;孕妇感染后需在孕期、分娩及产后进行母婴阻断治疗,以降低胎儿感染风险;老年人免疫功能相对低下,感染后症状可能不典型,需加强监测和护理。



