支气管扩张是一种慢性肺部疾病，特征为支气管不可逆扩张变形，常继发于感染、先天异常或免疫缺陷，导致反复咳嗽、咳脓痰、咯血等症状，严重时可引发呼吸衰竭。
按病因分类
1.继发性支气管扩张：最常见，由肺炎、肺结核、囊性纤维化等疾病引发气道损伤，炎症破坏支气管壁结构，长期可致扩张。
2.特发性支气管扩张：病因不明，可能与先天纤毛功能异常或免疫缺陷有关，多见于年轻患者，病程进展较缓慢。
按病变范围分类
1.局限性支气管扩张：病变局限于单叶或单段支气管，症状较轻，对肺功能影响小，治疗相对简单。
2.弥漫性支气管扩张：病变广泛累及多叶或双侧支气管，症状较重，易合并呼吸衰竭，需长期管理。
治疗原则
1.控制感染：急性加重期需使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），缓解期以预防感染为主。
2.排痰引流：通过体位引流、雾化吸入稀释痰液，必要时行支气管镜吸痰，促进痰液排出。
3.对症支持：咯血时使用止血药物，呼吸困难者给予氧疗，严重者需手术切除病变肺叶。
特殊人群注意事项
1.儿童：避免低龄儿童使用镇咳药，优先非药物干预，家长需严格遵医嘱用药，定期复查肺功能。
2.老年人：注意预防肺部感染，控制基础疾病（如高血压、糖尿病），定期监测血气分析，避免过度劳累。
3.孕妇：孕期需密切监测病情，避免使用对胎儿有潜在风险的药物，优先选择青霉素类抗生素。
