扁桃体发炎的治疗需根据病因和严重程度选择方案，病毒性感染以对症支持为主，细菌性感染需抗生素干预，反复发作或严重病例可能需手术切除。
病毒性扁桃体炎：通常无需抗生素，重点为缓解症状。需保证每日足量水分摄入（成人2000~3000ml，儿童按年龄调整），使用温盐水漱口（1/4茶匙盐溶于240ml温水），避免辛辣刺激饮食。若发热超过38.5℃，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，注意严格按说明书剂量服用，避免空腹用药。
细菌性扁桃体炎：明确链球菌感染时需抗生素治疗，常用青霉素类或头孢类药物，需遵医嘱完成疗程以避免耐药性。用药期间观察皮疹、腹泻等不良反应，若服药后2~3天症状无改善，需及时复诊调整方案。对青霉素过敏者需提前告知医生，选择替代药物。
反复发作性扁桃体炎：每年发作≥5次或伴随睡眠呼吸暂停、风湿热等继发症时，需评估手术切除必要性。术前需完成血常规、心电图等基础检查，术后1~2周以温凉流质饮食为主，避免剧烈运动。儿童患者需由家长全程陪同，关注术后出血风险（多发生在术后24小时内）。
特殊人群注意：孕妇需在医生指导下用药，优先选择对胎儿影响小的药物；老年人合并糖尿病或肾功能不全者，需调整药物剂量；儿童禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），建议使用对乙酰氨基酚。用药期间若出现皮疹、呼吸困难等严重过敏反应，立即停药并就医。
