无精症是指多次精液检查（一般为3次以上，间隔1~2个月）均未发现精子的病症，其成因涉及先天发育异常、梗阻性病变或生精功能障碍等多类因素。
一、先天发育异常导致
先天性染色体异常（如克氏综合征）或先天性睾丸发育不全（隐睾症），可能使睾丸生精功能缺失或发育不良，影响精子生成。此类情况多见于婴幼儿期，需通过染色体检查明确诊断。
二、梗阻性无精症
因输精管道梗阻（如先天性输精管缺如、附睾炎后遗症、射精管梗阻）导致精子无法排出。梗阻性无精症患者睾丸通常大小形态正常，血清激素水平多正常，可通过手术疏通梗阻部位。
三、生精功能障碍
1.内分泌异常：如促性腺激素缺乏、高泌乳素血症等，影响睾丸生精调控。
2.环境因素：长期接触高温（如桑拿）、辐射、化学毒物（如重金属）或吸烟酗酒，损害睾丸生精上皮。
3.全身性疾病：糖尿病、慢性肝病、严重营养不良等慢性疾病，可降低精子生成能力。
四、医源性或后天因素
肿瘤放化疗、精索静脉曲张（可通过超声检查发现）、外伤等因素，可能直接或间接破坏睾丸生精功能。此类患者需结合病史及影像学检查明确病因。
温馨提示：若备孕1年以上未成功，建议夫妻双方同时就医检查。35岁以上男性需关注睾丸健康，避免长期久坐、熬夜及接触有害物质。治疗以明确病因后针对性干预为主，优先考虑手术或药物调节内分泌，必要时可借助辅助生殖技术。
