早泄是一种常见的男性性功能障碍,指持续或反复在阴道插入前、插入中或插入后不久,在获得性满足前,无法控制射精,持续时间通常<1分钟,且至少持续6个月以上,对患者生活质量、性伴侣关系造成显著影响。
一、原发性早泄
指从首次性生活开始即出现射精过快,始终无法建立满意的射精控制能力,多见于年轻男性,可能与遗传、神经敏感性高等先天因素相关。
二、继发性早泄
指既往有过正常射精功能,后逐渐出现射精过快,常与心理压力、焦虑、抑郁、慢性疾病(如前列腺炎)或手术(如前列腺手术)等后天因素相关。
三、药物干预
一线推荐药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),适用于经非药物治疗无效的成年患者,需在医生指导下使用,避免自行用药。
四、非药物干预
1.行为疗法:如“停-动法”“挤压法”,通过反复训练降低龟头敏感性,改善射精控制能力。
2.心理干预:针对焦虑、压力等心理因素,建议伴侣共同参与,通过心理咨询或性治疗师指导缓解情绪。
3.生活方式调整:规律作息、适度运动(如凯格尔运动)、戒烟限酒,有助于改善整体性功能。
特殊人群提示
青少年患者:需优先排查心理因素,避免过度焦虑,必要时寻求儿科或男科医生专业评估。
老年患者:若伴随慢性疾病(如糖尿病、高血压),需同步控制基础病,避免因药物相互作用影响治疗效果。



