NSAIDs（非甾体抗炎药）是一类通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛、抗炎作用的药物，广泛用于缓解疼痛、发热及炎症性疾病，但长期或不当使用可能增加胃肠道、心血管及肾脏风险。
一、按作用机制分类
1.传统NSAIDs：如布洛芬、萘普生等，通过抑制COX-1和COX-2发挥作用，兼具解热镇痛与抗炎效果，但胃肠道刺激风险较高。
2.选择性COX-2抑制剂：如塞来昔布，主要抑制COX-2，胃肠道安全性较好，但长期使用可能增加心血管事件风险。
二、按适应症分类
1.解热镇痛类：用于缓解头痛、牙痛、肌肉痛等轻中度疼痛，以及感冒发热。
2.抗炎类：用于类风湿关节炎、骨关节炎等风湿免疫性疾病，需长期规范使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：2-16岁儿童可短期使用布洛芬或对乙酰氨基酚（非NSAIDs），避免阿司匹林（Reye综合征风险），12岁以下禁用含可待因的复方制剂。
2.老年人：建议选择选择性COX-2抑制剂，避免长期联用两种NSAIDs，定期监测肾功能。
3.孕妇：妊娠晚期禁用，妊娠早期慎用，哺乳期妇女需咨询医生。
四、用药安全原则
1.优先选择最低有效剂量和最短疗程，避免空腹服用。
2.胃肠道不适者可联用胃黏膜保护剂，高血压、心衰患者慎用。
3.避免同时使用其他NSAIDs或含解热镇痛成分的复方药物。
