上颌窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发,持续时间超过12周则为慢性,需及时干预。
一、按病程分类
1.急性上颌窦炎:多由病毒或细菌感染引起,症状持续<12周,表现为鼻塞、脓涕、面部疼痛,常伴发热。需注意儿童免疫力较弱,易继发中耳炎。
2.慢性上颌窦炎:症状反复发作或持续>12周,可能与鼻息肉、鼻中隔偏曲相关,成人发病率高于儿童,长期炎症可能影响嗅觉功能。
二、按病因分类
1.感染性上颌窦炎:细菌(如肺炎链球菌)或真菌感染,多见于免疫力低下者,需避免交叉感染,保持鼻腔清洁。
2.非感染性上颌窦炎:过敏、环境刺激(如PM2.5)或职业暴露(如粉尘),需识别并规避过敏原,孕妇及哺乳期女性需谨慎用药。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:避免使用成人药物,可用生理盐水洗鼻缓解症状,若持续发热、脓涕超过1周,需及时就医。
2.老年人:常合并高血压、糖尿病,需监测基础疾病,用药需咨询医生,预防药物相互作用。
四、治疗原则
1.非药物干预:生理盐水洗鼻、蒸汽吸入,每日2-3次,保持室内湿度40%~60%。
2.药物治疗:急性感染期可短期使用抗生素(如阿莫西林),慢性期需评估是否需手术干预。
五、预防建议
1.增强免疫力:均衡饮食、规律作息,儿童可接种流感疫苗。
2.鼻腔护理:避免用力擤鼻,游泳时注意防护,减少鼻腔感染风险。



