慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,病程超过12周,多因鼻腔结构异常、感染或过敏等因素引发,常见症状包括鼻塞、流涕、头痛等。
一、按病因分类
1.感染性鼻窦炎:由细菌(如肺炎链球菌)、病毒等病原体感染鼻窦引发,儿童和免疫力低下者风险较高。
2.过敏性鼻窦炎:过敏体质者接触过敏原(如花粉、尘螨)后,鼻窦黏膜长期处于过敏状态,诱发炎症。
3.结构性鼻窦炎:鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉)阻碍鼻窦通气引流,长期引发慢性炎症。
二、按症状特点分类
1.急性加重型:慢性鼻窦炎急性发作,症状短期内明显加重,可能伴随发热、脓涕增多。
2.稳定型:症状较轻且持续存在,患者长期受鼻塞、黏涕困扰,影响生活质量。
三、治疗原则
1.药物治疗:以鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、抗组胺药为主,必要时短期使用抗生素。
2.非药物干预:生理盐水洗鼻、鼻腔冲洗可缓解症状;避免接触过敏原,改善室内通风。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:优先非药物干预,如生理盐水洗鼻,避免自行使用成人药物。
2.孕妇:用药需谨慎,咨询医生后选择安全药物,避免长期使用抗组胺药。
3.老年人:注意基础疾病(如高血压、糖尿病)对治疗的影响,定期复查鼻窦情况。
五、预防措施
1.保持鼻腔卫生,避免频繁挖鼻;
2.加强体育锻炼,增强免疫力;
3.控制过敏性鼻炎,减少鼻窦炎症诱发因素。



