水痘主要通过呼吸道飞沫（如咳嗽、打喷嚏）和直接接触（如触碰疱疹液）传染，从发病前1-2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性，易感人群接触后约90%会发病。
传播途径分类
1.呼吸道飞沫传播：患者咳嗽或打喷嚏时，病毒随飞沫在空气中传播，易感者吸入后可能感染。
2.直接接触传播：接触患者的疱疹液或被污染的物品（如毛巾、衣物）后，病毒可通过皮肤黏膜破损处侵入人体。
3.母婴传播：孕妇感染水痘后，病毒可能通过胎盘传给胎儿，但这种情况较为罕见。
易感人群特点
- 儿童：未接种疫苗或未患过水痘的儿童（尤其2-10岁）是高发人群，学校、幼儿园等集体场所易暴发。
- 免疫低下者：长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病或恶性肿瘤等人群，感染后症状可能更严重。
预防关键措施
- 接种疫苗：儿童在12-18月龄及4-6岁各接种一剂水痘减毒活疫苗，可显著降低感染风险。
- 隔离防护：患者需隔离至全部疱疹干燥结痂，避免与他人密切接触；避免接触患者的分泌物和污染物品。
- 日常卫生：勤洗手，保持室内通风，流行季节减少去人群密集场所。
特殊人群注意事项
- 孕妇：孕期感染水痘可能增加胎儿畸形或早产风险，需及时就医并避免接触患者。
- 新生儿：出生后未获得母体抗体的早产儿或低体重儿，应避免接触水痘患者。
- 免疫缺陷者：接触患者后需尽快就医，必要时注射免疫球蛋白降低感染风险。
