退烧药选择的核心原则
体温≥38.5℃且伴随明显不适时，可优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬。对乙酰氨基酚适用于大多数人群，尤其是肝肾功能正常者；布洛芬退热效果更强，但需注意胃肠道刺激及脱水风险。儿童、孕妇、老年人及慢性病患者需谨慎选择，优先咨询医生。
一、普通成人（无基础疾病）
对乙酰氨基酚（扑热息痛）和布洛芬均为安全有效的选择。对乙酰氨基酚胃肠道反应小，适合胃敏感者；布洛芬退热持续时间更长，适合高烧或肌肉酸痛明显者。两者避免同时使用，24小时内用药不超过4次。
二、儿童（2月龄~12岁）
2月龄~6岁优先选择对乙酰氨基酚，6月龄以上可选用布洛芬。严禁使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。需根据体重计算剂量，避免过量。用药期间需监测体温及精神状态，持续发热超3天需就医。
三、孕妇及哺乳期女性
首选对乙酰氨基酚，避免布洛芬（妊娠晚期禁用）。用药前咨询产科医生，严格控制剂量，确保母婴安全。
四、老年人及慢性病患者
优先对乙酰氨基酚，减少胃肠道及肾脏负担。布洛芬可能加重高血压、心脏病或胃溃疡风险，需在医生指导下使用。肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用。
五、特殊注意事项
用药期间避免饮酒，防止肝损伤；布洛芬可能影响血小板功能，手术前需停药；对乙酰氨基酚过量可能导致肝衰竭，严格控制剂量。持续高热、皮疹、呼吸困难等异常症状需立即就医。
